Факторы риска которые невозможно устранить – — ,

Факторы риска которые устранить невозможно

Содержание статьи

Факторы риска развития артериальной гипертензии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артериальная гипертензия является не патологией как таковой, а состоянием, которое может развиться под влиянием многочисленных факторов.

Зная основные механизмы развития артериальной гипертензии, понимая, что может спровоцировать прогрессирование и усугубить состояние, можно избежать целого ряда серьезных заболеваний, вызванных высоким артериальным давлением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертония – это заболевание, при котором отмечается стойкое повышенное артериальное давление, от 140/90 мм. рт. ст. и выше, сопровождающееся нарушением функционирования других внутренних органов.

Факторы, ставшие толчком к ее развитию, могут быть самыми разными.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выделяют различные виды артериальной гипертензии. Существуют также внешние и внутренние факторы, которые служат предпосылками к гипертонии. Ниже подробно рассмотрены классификации и формы артериальной гипертонии, а также факторы риска, вызывающие ее.

Классификация артериальной гипертензии по этиологии

Артериальная гипертония классифицируется по множеству признаков и параметров, один из них – этиология или причины возникновения болезни. Этиологическая классификация артериальной гипертензии следующая:

  1. Эссенциальная артериальная гипертензия или первичная гипертония – наиболее распространенная форма заболевания, на нее приходится до 80% всех случаев. Несмотря на многолетние исследования, до сих пор точно установить, что становится толчком к развитию, не установлено. Внешние и внутренние факторы могут в значительной степени повлиять на прогрессирование болезни.
  2. Симптоматическая или вторичная гипертония – эта форма является последствием или осложнением других патологий, которые влияют на кровообращение и регуляцию артериального давления.

Симптоматическая артериальная гипертония в свою очередь может быть гемодинамической, нейрогенной, эндокринной, нефрогенной и лекарственной.

В первом случае патология развивается по причине нарушений нормального кровотока в сердце и сосудах. Факторы, провоцирующие подобную дисфункцию – атеросклероз, пороки сердца и другие патологии клапанного сердечного аппарата или сосудов.

Нейрогенная артериальная гипертензия является последствием нарушений работы нервных центров в головном мозге, отвечающим за регуляцию кровяного давления. Нарушения могут быть вызваны также атеросклерозом, новообразованиями в головном мозге, энцефалопатией, травмами.

Эндокринная гипертония, как можно понять из названия, вызывается дисфункциями органов

podavleniu.ru

Факторы риска которые невозможно устранить

Сахарный диабет и его профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На данный момент не существует лекарства от сахарного диабета, поэтому вылечить его нельзя, но существуют простые меры предупреждения. Если говорить о диабете 1 типа, то они помогут только отложить развитие заболевания, а вот в 6 случаях из 10 диабет 2 типа можно предотвратить. Профилактика сахарного диабета особенно необходима в тех случаях, когда в родне уже есть диабетики и пожилым людям, имеющим проблемы с лишним весом.

Факторы риска


В чем суть профилактики? Устранить возможные факторы риска. У каждого типа они свои. Детский диабет или заболевание 1 типа, наиболее часто встречается у подростков и людей до 25 лет. Поэтому принимать меры надо сразу после рождения малыша. Для диабета 1 типа риск представляют:

  • Различные вирусные заболевания, такие как паротит, краснуха, грипп и простой герпес. Для снижения риска рекомендуется использовать превентивные меры предупреждения этих заболеваний и прививки.
  • Искусственное вскармливание. Дети, находящиеся в зоне риска должны находиться на грудном вскармливании и чем дольше, тем лучше, но не менее года.
  • Стрессовые ситуации. Научить малыша адекватно реагировать на неудачи и обиды, правильно вести себя в стрессовых ситуациях, а родителям надо суметь оградить ребенка от большинства неприятностей или смягчить их воздействие на него.
  • Неправильное питание. Людям из группы риска не рекомендуется употреблять продукты с искусственными добавками и консервантами. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам.

Для сахарного диабета 2 типа опасность представляют: возраст, вес и малая активность. И так как его можно предотвратить и у женщин, и у мужчин, используя профилактические меры, разберем их более подробно.

Возраст

Естественно, остановить года не получится, а вот более внимательно относиться к своему здоровью может каждый. Большинство людей обращаются в больницу только в крайнем случае, когда припечет. Хорошо если на работе 1-2 раза в год заставят пройти медосмотр и сдать анализы, но этого мало.

Людям после 45 лет, а именно в этом возрасте может начать проявляться болезнь, следует регулярно посещать терапевта. Для определения риска появления сахарного диабета существует специальная анкета. Просмотрев ответы, врач составит график проверок и сдачи анализов, которые помогут увидеть изменения, свидетельствующие о начале развития болезни.

Тот же доктор посоветует, как правильно питаться и от чего следует отказаться. Посещать следует не только терапевта. Изменения при сахарном диабете могут коснуться многих органов. Консультации у эндокринолога, офтальмолога, нефролога и невропатолога, могут помочь предотвратить заболевания. Направления обычно выписывает участковый врач или человек самостоятельно обращается к докторам.

Не следует заниматься самолечением, даже при появлении банальной простуды ведь все лекарства небезопасны. Большинство из них оказывает сопутствующие воздействие на внутренние органы. В первую очередь страдают поджелудочная железа, печень и почки. В дальнейшем это повысит риск развития заболевания. Поэтому,

sahar.diabet-lechenie.ru

Устранение факторов риска

Устранение факторов риска

Главным принципом профилактики инсульта является борьба с основными факторами риска его развития. Все их можно разделить на корригируемые, т.е. те, на которые можно воздействовать, и некорригируемые. К последним относят возраст (с возрастом вероятность развития инсульта увеличивается), пол (мужчины больше подвержены вероятности инсульта), а также наличие наследственной предрасположенности к сосудистым заболеваниям головного мозга. Устранить эти факторы риска развития инсульта, к сожалению, невозможно.

Однако есть и другие ситуации, своевременно воздействуя на которые, можно значительно снизить вероятность инсульта:

  • Артериальная гипертония – наиболее важный корригируемый фактор риска инсульта. Снижение артериального давления всего на 8-10 мм рт. ст. приводит к уменьшению риска инсульта в 2 раза. Необходим тщательный подбор гипотензивных препаратов, поддерживающих артериальное давление на оптимальном уровне в течение длительного времени.
  • Повышенное содержание холестерина в крови – также фактор риска инсульта, на который вполне возможно воздействовать. Для этого в настоящее время используются препараты – статины, снижающие уровень холестерина в крови. В целом, действие этих препаратов приводит к замедлению развития атеросклеротических бляшек, которые зачастую являются причиной ишемического инсульта. Помимо лекарств не нужно забывать и о диетических моментах, злоупотребления пищей богатой холестерином (яичный желток, субпродукты – печень, почки) следует избегать.
  • Некоторые заболевания сердца (мерцательная аритмия, наличие искусственного клапана и пр.) опасны тем, что у таких пациентов высок риск образования тромбов в полостях сердца. С током крови он может попасть в мозговые сосуды, что приводит к их закупорке и прекращению поступления крови. Для коррекции и профилактики тромбообразования используются препараты, «разжижающие» кровь – дезагреганты, антикоагулянты.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании нарушаются все виды обмена веществ, в первую очередь, углеводный. Подобные изменения в организме приводят к ускоренному развитию атеросклеротических изменений в сосудах, повышают тромбообразование. Отрицательному воздействию этого заболевания подвержены, прежде всего, женщины.
  • Курение. Доказано, что эта вредная привычка повышает риск развития инсульта на 60%. Компоненты табачного дыма способствуют развитию атеросклероза, образованию тромбов, сосудистого спазма. Учеными доказано, что через 5 лет после отказа от курения бывший курильщик имеет тот же самый уровень риска развития инсульта, что и никогда не куривший человек.
  • Ожирение. Снижение избыточной массы тела на 5-10 кг способно оказать существенную помощь при коррекции повышенного артериального давления. Здесь, конечно же, на первый план выходит диетическая коррекция – снижение общей калорийности пищи (что хорошо еще и тем, что благоприятно сказывается на уровне холестерина крови). Важны и регулярные физические нагрузки, интенсивность которых индивидуальна.
  • Для женщин имеется еще один фактор риска – прием оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов. Если помимо данного фактора имеются еще и другие, то следует, проконсультировавшись с гинекологом, подобрать препарата с меньшим содержанием эстрогенов или перейти на другие способы контрацепции.

mexiprim.ru

КАКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА УСТРАНИТЬ НЕВОЗМОЖНО? -

Хронический пиелонефрит гораздо чаще развивается у женщин и в пожилом возрасте. После всего, что было сказано выше, думаю, читателям будет легко понять значение этих факторов риска.

Женский пол
Пиелонефрит неравнодушен к женщинам по нескольким причинам. Во-первых, как уже было отмечено, играют роль анатомические особенности женского организма. Важно не только близкое расположение выходных отделов прямой кишки и мочеиспускательного канала.
Сам мочеиспускательный канал у женщин намного шире, чем у мужчин.
Кроме того, у мужчин есть предстательная железа, сок секрет которой предохраняет нижние мочевые пути от микробного повреждения. У женщин этот защитный механизм отсутствует. Не надо также забывать о регулярном повышении уровня женских гормонов эстрогенов, которые снижают тонус мочеточников. О влиянии беременности мы уже говорили.

Впрочем, это не все. Остается рассмотреть очень деликатный вопрос, касающийся половой жизни. Часто инфекция попадает в мочевые пути после первого полового акта. Обнаружена прямая зависимость заболеваемости пиелонефритом от частоты половых актов. Интенсивная половая жизнь вызывает раздражение тканей и повышает восприимчивость к инфекции, а также способствует механическому переносу бактерий из зоны промежности к уретре (мочеиспускательному каналу). Считается, что даже мягкое массирование уретры способствует проникновению бактерий в мочевой пузырь.

Исследователи сравнили частоту выявления бактериурии (наличия бактерий в моче) у жительниц крупного города и у монашек. Выяснилось, что у горожанок бактериурия возникает в 12 раз чаще, чем у монашек того же возраста. Способ предохранения от беременности также играет роль: использование диафрагмы и спермицидов способствуют заселению влагалища бактериями.

Таким образом, у женщин кишечной палочке легче попасть в мочевыделительную систему, факторов защиты меньше, а причин, затрудняющих отток мочи, наоборот, больше.

Пожилой возраст
Для того чтобы уточнить, о чем, собственно, идет речь, напомню, что пожилой возраст для мужчин — 61-74 года, для женщин — 56-74 года. Как вы понимаете, классификация эта условная. Разделение связано с тем, в каком возрасте мужчины и женщины выходят на пенсию. Так что приведенная ниже информация предназначается для пенсионеров или для тех, кто надеется когда-нибудь ими стать.

С возрастом снижается способность организма синтезировать белок — один из важнейших компонентов мышечной ткани. Поэтому понятно, почему мышечная масса уменьшается. Разумеется, это касается и мускулатуры мочевыделительной системы — она становится ослабленной. Еще одна особенность связана с тем, что регуляторные влияния вегетативной нервной системы, которая определяет, когда мышце надо расслабляться, а когда — сокращаться, уменьшаются.

Это обусловлено разрушением нервных окончаний, снижением выработки особых веществ — медиаторов, благодаря которым распространяются нервные импульсы. Кроме того, затрудняется кровоток в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причины этого — сужение капилляров при атеросклерозе и сахарном диабете, а также прогрессирование остеохондроза. Снижению тонуса мочеточников и мочевого пузыря способствует также прием многих лекарственных препаратов, особенно тех, которые применяются при таких сердечно-сосудистых заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь.
Из наиболее часто используемых лекарств можно назвать папаверин, дибазол, блокаторы кальциевых каналов (коринфар и т. п.).

Среди заболеваний, часто развивающихся у пожилых людей, стоит выделить аденому предстательной железы у мужчин и фибромиому матки у женщин, а также опущение почек при снижении тонуса мышц брюшного пресса, ослаблении связок, поддерживающих почки. Все это создает серьезные механические препятствия для оттока мочи.

В процессе старения атрофируются клетки многих тканей, в том числе и мочеиспускательного канала. Благодаря этому его внутренняя поверхность становится ранимой, что способствует проникновению инфекции. Кроме того, у мужчин снижается выработка сока предстательной железы, играющего защитную роль. Выше мы обсуждали неблагоприятное влияние повышения уровня гормонов эстрогенов в крови у женщин. Так вот, снижение его содержания ниже нормы также нежелательно. Дело в том, что нормальный уровень эстрогенов в крови помимо всего прочего обеспечивает безбедное существование лактобактерий (молочнокислых бактерий) во влагалище. А ведь именно они, создавая кислую среду, отбивают атаки болезнетворных микробов.

x-medical.ru

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний - Здоровый образ жизни

Медиками принято разделять факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний на первичные и вторичные. Это разделение базируется на их относительной значимости. В целом, если закрыть глаза на некоторые  разногласия, общепринятый список таких факторов выглядит следующим образом.

Первичные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний – это ожирение, курение, повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови. Вторичные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: малоподвижный образ жизни, низкий уровень защитного ЛВП-холестерина, или альфа-липопротеина высокой плотности, а также сахарный диабет и стрессы, злоупотребление алкогольными напитками и наличие острогена в определенных противозачаточных лекарственных средствах.

Существуют и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Например, наследственный фактор, индивидуальные особенности организма, степень жесткости воды и так далее.

Исходя из другой классификации, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний могут быть устранимыми и не устранимыми. Устранимые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний – это факторы, которые можно тем или иным методом устранить, а не устранимые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний – это такие факторы, которые, к большому сожалению, устранить невозможно. К неустранимым факторам относятся пол, возраст, менопауза, этническая принадлежность, географический регион проживания, поражение таких органов-мишеней, как сердце, головной мозг, почки и периферические сосуды. Наличие хронических заболеваний перечисленных органов-мишеней – это также факторы риск сердечно-сосудистых заболеваний. Все эти факторы устранить невозможно. Они не зависят от человека и от его образа жизни. Однако устраняемые факторы риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, куренье, алкоголь, гиперхолестеринемия, дислипидемия, повышение систолического и диастолического артериального давления, повышенное потребление соли и ожирение, во многом зависят от нашего образа жизни, рациона питания и привычек. Изменив все это, Вы можете устранить большое количество факторов риска.

Люди, которые предрасположены к стрессам и агрессии, в большей степени подвержены появлению болезней сердца. Также этот риск увеличивается при употреблении мягкой питьевой воды. Если же в жизни присутствуют нескольких факторов одновременно, то риск многократно повышается. Одно лишь курение увеличивает риск сердечных заболеваний в 1,5 раза. Если же Вы имеете высокий уровень холестерина в крови и курите, то риск возрастает в три раза.

Таким образом, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний могут быть как устранимыми, так и нет. В первом случае, ведя активный образ жизни, отказавшись от вредных привычек и правильно питаясь, Вы снизите риск заболеваний сердца во много раз. Однако есть факторы, которые от нас не зависят. Это наш возраст, пол и наследственность.

news-life.by

изменение образа жизни :: Инфониак

Здоровье

Основной целью лечения такого состояния, как артериальная гипертензия, или гипертония является контроль над уровнем давления посредством изменения образа жизни пациента и приема соответствующих медицинских препаратов. Несмотря на тот факт, что некоторые факторы риска, способствующие развитию гипертонии, взять под контроль невозможно (в частности, генетические факторы), большинство факторов риска, лежащих в основе, в частности первичной артериальной (эссенциальной) гипертензии (на долю которой приходится до 95-ти процентов всех случаев гипертонии), можно устранить. Главным образом, речь идет о тех факторах, которые связаны с нездоровыми привычками и неправильным питанием, и которые можно взять под контроль посредством изменения образа жизни пациента.

Изменение образа жизни – это путь, на который должны встать все без исключения люди, страдающие от систематического повышения кровяного давления, вызванного гипертонией. В некоторых случаях мероприятия по изменению образа жизни могут быть настолько эффективными, что отпадает необходимость в медикаментозном лечении. Однако изменение образа жизни является необходимым шагом не только для тех людей, которым был поставлен диагноз "гипертония". На самом деле, имеет смысл даже вполне здоровым людям подумать над избавлением от вредных привычек и переходу на здоровые продукты питания, так как это позволит им не только отсрочить, но и в некоторых случаях избежать гипертонии, а также сопутствующих заболеваний сердца. Рекомендуемые мероприятия по изменению образа жизни могут быть рассмотрены в контексте основных факторов риска, которые могут быть, в свою очередь, разбиты на три группы.

Факторы риска, поддающиеся контролю

1. Лишний вес или ожирение

Критерии оценки

Основным критерием, позволяющим оценивать данный фактор, является так называемый индекс массы тела (то есть, соотношение веса и роста человека, определяемое как отношение веса индивидуума в килограммах к квадрату его роста в метрах). Если данный показатель больше 25-ти, тогда речь идет о наличии излишнего веса. Очень важным моментом является наличие жира в брюшной области. Нормальный показатель для среднестатистического мужчины не должен превышать 94-ех сантиметров в талии, а для женщины – не более 80-ти сантиметров.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Необходимо избавляться от лишнего веса. Это одно из самых эффективных мероприятий, позволяющих взять под контроль высокое давление без того, чтобы назначать прием медицинских препаратов. Потеря четырех с половиной килограммов обеспечивает значительное снижение кровяного давления. Фактически, некоторые исследования демонстрируют тот факт, что каждый сброшенный килограмм лишнего веса приводит к уменьшению систолической составляющей давления на 2,5 миллиметра ртутного столба, а диастолической – на 1,5 миллиметра ртутного столба.

2. Малоподвижный образ жизни

Критерии оценки

Если вы уделяете физическим упражнениям менее двух часов в неделю, тогда ваш образ жизни можно смело назвать малоподвижным. И даже те люди, чье кровяное давление не превышает нормальных показателей, но которые вообще игнорируют физические упражнения и давно потеряли форму, подвергаются риску развития гипертонии, который на 20-50 процентов выше, чем риск развития данного заболевания у тех людей, которые хоть иногда уделяют внимание спорту.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Излишне говорить, что самым главным мероприятием, которое позволяет устранить данный фактор риска, является регулярное выполнение физических упражнений. Поставьте себе целью заниматься не менее двух часов в неделю. Неплохим заделом на будущее станет привычка прогуливаться быстрым шагом в течение двадцати минут не менее четырех раз в неделю. Помочь взять под контроль высокое кровяное давление помогут 30-45 минут аэробных упражнений, выполняемых четыре раза в неделю, таких как езда на велосипеде, или та же быстрая прогулка. Это будет особенно полезно в том случае, если вы пытаетесь похудеть. Интенсивные физические упражнения, к примеру, на велотренажере, выполняемые в течение 40-ка минут, способны снизить ваше кровяное давление более чем на десять миллиметров ртутного столба, усилить ваше сердце и легкие, и придать необходимый тонус вашим мышцам. В качестве бонуса вы еще и увеличите стрессоустойчивость своего организма. Выполнять упражнения следует регулярно, сохраняя определенную динамику, которая определяется не только собственными ощущениями относительно возможностей организма, но и советами специалиста. Однако следует помнить, что физических упражнений следует избегать в тяжелых случаях, связанных с гипертонией (когда кровяное давление превышает показатель в 180/110 миллиметров ртутного столба), пока высокий уровень давления не удастся несколько снизить другими способами. Если речь идет о пациентах, которые подвергаются наибольшему риску развития гипертонии, необходимо обязательно посоветоваться с кардиологом или терапевтом по поводу необходимости и/или интенсивности физических нагрузок, так как временное улучшение состояния после выполнения физических упражнений способно лишь ненадолго замаскировать проявления определенных заболеваний сердца.

3. Неправильное питание

Критерии оценки

Можно смело говорить о том, что вы подвергаетесь высокой степени риска развития гипертонии, если:

-- вы выпиваете более двух порций алкоголя ежедневно;

-- вы съедаете меньше, чем пять овощей и фруктов в день;

-- вы потребляете более трех грамм (половина чайной ложки) соли ежедневно, включая тут соль, которая поступает в организм с консервированной пищей;

-- ваш рацион питания состоит преимущественно из мучных изделий, сладостей и жареной пищи;

-- вы злоупотребляете приправами, растительным маслом, жирной пищей.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Откажитесь от вредной пищи и скорее переходите на так называемые здоровые продукты питания и напитки. Недавнее исследование продемонстрировало, что люди, страдающие от повышенного давления, способны снизить систолическую и диастолическую составляющие давления на 11,5 и на 5,5 миллиметров ртутного столба соответственно, благодаря лишь одним изменениям в собственном рационе питания. Примерно 40 процентов таких людей прекратили прием лекарственных препаратов против гипертонии ввиду отсутствия необходимости в этом. Предполагается, что изменение рациона питания является столь успешным мероприятием еще и потому, что правильное питание способствует избавлению от лишнего веса, а также снабжает организм человека достаточным количеством минералов, таких как кальций, калий и магний, играющих важную роль в регулировании кровяного давления. Если говорить о более конкретных советах, которые позволят питаться более правильно, следует иметь в виду следующие рекомендации:

-- потребляйте пищу с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые продукты питания и листовые овощи. Выбирайте молочные продукты с низким содержанием жира, а также постное мясо. Рыбные блюда (лосось, семга), а также морепродукты в целом, содержащие в достаточном количестве полиненасыщенные жирные кислоты ряда омега-3, способны защитить ваше сердце;

-- потребляйте меньше соли! Практически любой человек должен уменьшить количество потребляемой соли, но особое внимание на снижение потребления данного продукта следует обратить внимание тем пациентам, которые страдают от проблем с почками, а также пожилым людям (в особенности тем, кто старше 65-ти лет). Их дневное потребление соли не должно превышать 2,4 грамм продукта (половина чайной ложки). Известно, однако, что подавляющее большинство людей в мире потребляют более девяти грамм соли ежедневно! Примечательно, что индивидуальные особенности организма каждого человека, обуславливающие его реакцию на потребляемое количество соли, значительно отличаются друг от друга, поэтому их достаточно тяжело измерить. Однако большое количество соли, которую мы съедаем за день, попадает в наш организм с сопутствующими продуктами, включая заранее приготовленную пищу. Стоит уделять большее внимание этикеткам различных продуктов, на которых указывается количество входящей в состав соли. Порой, даже обычный салат, который вы заказываете в ресторане, может уже содержать более половины той дозы соли, которую вы потребляете ежедневно. Старайтесь не добавлять соль в продукты непосредственно за столом. Очень важно избегать потребления пищевых продуктов, подвергшихся технологической обработке, так как в них соль содержится в различных видах в большом количестве. Чрезмерное количество соли крайне вредно для наших почек, так как это один из тех органов, который страдает в первую очередь при гипертонии и заболевании сосудов;

-- старайтесь есть больше овощей и фруктов, так как они служат отличным источником калия и других крайне важных минералов и микроэлементов. Дефицит калия в организме человека особенно заметен у граждан развивающихся стран. А ведь именно калий способен заменить и способствовать удалению излишнего количества натрия (соли) из организма, что помогает нормализовать кровяное давление;

-- ограничьте потребление алкоголя! Алкоголь повышает ваше кровяное давление в любом случае, даже если вы не страдаете от гипертонии, а также снижает качающую способность сердечной мышцы. Кроме того, алкоголь мешает усваиванию медицинских препаратов, призванных контролировать кровяное давление, снижая их эффективность. Если вы относитесь к женскому полу, то вам следует ограничиться не более одной порцией алкоголя в день; если же вы – мужчина, то не следует потреблять более двух порций алкоголя в день. Следует лишь добавить, что одна порция алкоголя содержит десять миллилитров чистого пищевого спирта, что соответствует порядка 360-ти миллилитрам пива, 150-ти миллилитрам вина, или 30-ти миллилитрам водки.

-- ограничьте потребление кофе. Несмотря на тот факт, что данный вопрос еще вызывает активные споры среди многих специалистов, кофе действительно способно вызывать временное повышение сердцебиения и кровяного давления, даже у тех людей, которые не страдают от гипертонии. Что же касается пациентов, которым поставлен диагноз "артериальная гипертензия", им и вовсе имеет смысл свести дневное потребление кофе к минимуму (или совсем отказаться от этого напитка).

4. Курение

Критерии оценки

Как активное, так и пассивное курение, являются основными виновниками, вызывающими повреждения сердца и кровеносных сосудов, а также повышающими кровяное давление, так как эта вредная привычка приводит к сокращению сосудов, сужая их. Наибольший вред курение приносит тем людям, которые страдают не только от гипертонии, но и от высокого уровня холестерина в крови.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Имеет смысл лишь одна рекомендация – бросайте курить! Курение – это один из наиболее опасных факторов риска, способствующих развитию гипертонии, который, тем не менее, можно легко устранить, отказавшись от этой дурной привычки. Курение является одной из основных причин преждевременной смерти даже в развитых странах. Очень важно отказаться от курения при осуществлении изменений образа жизни, так как это поможет еще значительнее уменьшить риск осложнений, вызванных гипертонией, болезнями сердца и кровеносных сосудов. Если вы являетесь заядлым курильщиком, страдающим от гипертонии, у вас нет другого выбора, кроме как бросить курить. Соответственно, если вы не курите – лучше и не начинать, так как это послужит отличным профилактическим способом, способным защитить вас от гипертонии в будущем. Следует помнить, что не меньший вред вашему здоровью приносят и те люди, которые курят в вашем присутствии, заставляя вас поневоле вдыхать сигаретный дым.

5. Противозачаточные средства и многие другие медицинские препараты

Критерии оценки

Определенные лекарственные препараты способны значительно повлиять на кровяное давление. Главным образом, речь идет о противозачаточных средствах и о многих медикаментах, которые свободно продаются в любой аптеке (в частности, пилюли для похудания, противовоспалительные средства, антидепрессанты, кортизон, противозастойные или противоотечные средства и так далее).

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Как известно, прием противозачаточных препаратов способен вызвать повышение кровяного давления у женщин (особенно у курящих представительниц слабого пола), что, в свою очередь, увеличивает риск наступления сердечного приступа или инсульта. Риск увеличивается для тех женщин, которым исполнилось 35 лет. Решение проблемы заключается в том, чтобы отказаться от курения, если вы курите, или перейти на иной метод контрацепции (к примеру, на прием противозачаточных таблеток, содержащих только прогестерон). Каждый раз, когда вы собираетесь приобрести тот или иной препарат, который свободно продается в любой аптеке, имеет смысл обсудить возможные последствия от его приема с вашим терапевтом.

6. Рекреационные наркотики

Критерии оценки

В данную группу входят препараты, усиливающие активность мозга (в частности, экстази, кокаин и так далее).

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Прекратите прием данных препаратов; в случае, если вы не можете самостоятельно отказаться от наркотиков, необходимо найти в себе силы обратиться за медицинской помощью, так как вне зависимости от того, страдаете ли вы от гипертонии, или нет, фатальный конец неизбежен.


Факторы риска, не поддающиеся контролю

Этническая или расовая принадлежность, гены и возраст

Критерии оценки

Фактически, вы подвергаетесь более высокому риску развития гипертонии, если вы старше пятидесяти лет, или если кто-то из ваших близких родственников (брат, сестра, родители) страдают (страдали) от гипертонии, или сталкивались с сердечными заболеваниями в возрасте до 55-ти лет. Кроме того, повышенный риск развития гипертонии отмечается у представителей чернокожего населения.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

Как говорится, родителей не выбирают! Причем, относится это не только к морально-этической стороне вопроса, но и к вопросу наследственности. Генетические факторы, которые неподвластны нам, оказывают важнейшую роль, влияя на наше здоровье. Аналогичным образом мы не в состоянии ничего поделать и со старением организма. Однако существует ряд мер (включая контролирующие мероприятия), которые позволят отсрочить негативные последствия, или вовсе их избежать:

-- измеряйте кровяное давление не реже одного раза в полгода;

-- избегайте всех вышеперечисленных факторов риска, которые можно взять под контроль. Следует также использовать все советы по изменению образа жизни как можно раньше, вне зависимости от того, страдаете ли вы от повышенного давления, или нет;

-- если вам поставлен диагноз "гипертония", следует прилежно и регулярно принимать назначенные лечащим врачом медикаменты;

-- при наличии каких-либо сопутствующих заболеваний, таких как диабет, к примеру, необходимо взять под контроль все симптомы, связанные с этими патологическими состояниями.

Сопутствующие состояния, которые увеличивают риск развития гипертонии

Определенные заболевания или некоторые повреждения внутренних органов также значительно увеличивают риск развития гипертонии (как и сердечно-сосудистых заболеваний). Отрицательное воздействие, которое оказывает на внутренние органы повышенное давление, называется поражением органов-мишеней.

Критерии оценки

-- Сопутствующие заболевания сердца (увеличенное сердце, сердечная недостаточность, стенокардия, предшествующий сердечный приступ).

-- Проведенные ранее операции (к примеру, операция коронарного шунтирования).

-- Диабет.

-- Высокий уровень холестерина липопротеидов низкой плотности, или низкий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности.

-- Произошедший ранее инсульт (включая так называемые микро-инсульты).

-- Заболевания почек.

-- Повреждения сетчатки глаза.

-- Повреждения кровеносных сосудов.

Рекомендуемые мероприятия по устранению фактора риска

-- Необходимы изменения образа жизни, которые позволят взять под контроль хотя бы те факторы риска, которые возможно контролировать.

-- Если хоть один из вышеперечисленных факторов риска имеется и у вас, необходимо приложить все усилия, для того чтобы ваше кровяное давление не поднималось выше уровня в 130/80 миллиметров ртутного столба. Необходимо также постараться взять под контроль все сопутствующие состояния, включая диабет, повышенный уровень холестерина и так далее.

На самом деле, хорошая новость относительно большинства факторов риска, связанных с образом жизни пациента, заключается в том, что эти факторы довольно легко можно устранить, значительно улучшив свое состояние здоровья. В случае со многими пациентами бывает достаточно сбросить лишний вес, регулярно заниматься спортом, ограничить потребление алкоголя, соли и потреблять минимально необходимый уровень калия (около 3,5 грамм ежедневно), чтобы снизить свое кровяное давление до нормальных показателей и держать его под контролем. Однако, как показывает статистика, обычно не проходит и полугода, как многие из таких людей возвращаются к старому "нездоровому" образу жизни, именно поэтому в большинстве случаев наряду с мероприятиями по изменению образа жизни в сторону его улучшения требуется применение медикаментозного метода лечения гипертонии. Кроме того, это относится и к тем людям, которые живут с повышенным риском развития сердечных заболеваний.

www.infoniac.ru

Устранение факторов риска

Элиминация (устранение) факторов риска позволяет значительно улучшить течение заболевания. У пациентов с аллергической астмой в первую очередь имеет значение устранение аллергена. Имеются данные, что в городских районах у детей с атопической бронхиальной астмой индивидуальные комплексные мероприятия по удалению аллергенов в домах привели к снижению болезненности бронхиальной астмой.

Домашние клещи живут и размножаются в различных частях дома, поэтому полное их уничтожение невозможно. В одном из исследований показано, что использование чехлов для матрацев позволило несколько уменьшить бронхиальную гиперреактивность у детей. Использование чехлов, удаление пыли и уничтожение очагов обитания клещей показало уменьшение частоты симптомов в популяциях детей в детских домах.

Домашние животные. При наличии повышенной реактивности к шерсти животных следует удалить животных из дома, однако полностью избежать контакта с аллергенами животных невозможно. Аллергены проникают во многие места, в том числе в школы, транспорт и здания, в которых никогда не содержали животных.

КурениеПассивное курение увеличивает частоту и тяжесть симптомов у детей, поэтому необходимо полностью исключить курение в комнатах, где бывают дети. Помимо увеличения выраженности симптомов астмы и ухудшения функции легких в отдаленном периоде, активное курение сопровождается снижением эффективности ИГКС, поэтому всем курящим пациентам следует настоятельно советовать бросить курить.

Грипп и другие инфекции. Необходимо проводить по возможности ежегодную вакцинацию против гриппа. Инактивированные гриппозные вакцины редко осложняются побочными эффектами и обычно безопасны у лиц с астмой старше 3 лет, даже при трудно поддающейся лечению астме. Больным следует обезопасить себя и от других инфекций (ринитысинуситы), особенно в холодное время года.

Лекарственные препараты. Больным с аспириновой астмой следует остерегаться приема аспирина и НПВП. Также нежелателен прием β-блокаторов, особенно неселективных.

Прогноз

Характер и отдалённый прогноз заболевания определяются возрастом, когда возникло заболевание. У подавляющего большинства детей с аллергической астмой болезнь протекает относительно легко, однако возможно возникновение тяжёлых форм бронхиальной астмы, выраженных астматических статусов и даже летальные исходы, особенно при недостаточной дозе базисной терапии. Отдалённый прогноз бронхиальной астмы, начавшейся в детском возрасте, благоприятен. Обычно к пубертатному периоду дети «вырастают» из астмы, однако, у них сохраняется ряд нарушений легочной функции, бронхиальная гиперреактивность, отклонения в иммунном статусе. Описаны случаи неблагоприятного течения бронхиальной астмы, начавшейся в подростковом возрасте.

Если заболевание началось в зрелом и пожилом возрасте, то характер развития и прогноз его более предсказуем. Тяжесть течения заболевания определяется, в первую очередь, его формой. Аллергическая астма протекает легче и прогностически более благоприятна. «Пыльцевая» астма как правило протекает легче, чем «пылевая». У заболевших в пожилом возрасте отмечается первично тяжелое течение, особенно у больных с аспириновой бронхиальной астмой.

В целом заболевание является хроническим и медленно прогрессирующим, адекватное лечение может полностью устранять симптомы, но не влияет на причину их возникновения. Прогноз для жизни и трудоспособности при адекватной терапии условно благоприятный. Периоды ремиссии могут продолжаться в течение нескольких лет.[36]

Для того чтобы оценить, достигнут ли контроль над астмой, можно использовать Тест по контролю над астмой (ACT). В России этот тест одобрен Российским респираторным обществом, Союзом педиатров России, Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. Тест разработан для регулярной оценки состояния, чтобы проверить, есть ли необходимость обратиться за консультацией к специалисту и изменить терапию. Существует как взрослый (с 12 лет), так и детский вариант Теста (с 4 до 11 лет). Представляет собой несколько вопросов в зависимости от ответа на которые начисляются баллы, их сумма указывает на уровень контроля заболевания.

studfiles.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о